專(zhuān)家建議的"每年被C"究竟指什么？
近期網(wǎng)絡(luò )熱議的"專(zhuān)家建議女生每年被C"，引發(fā)了公眾對女性健康問(wèn)題的關(guān)注與誤解。事實(shí)上，"被C"并非字面意義的誤導性表述，而是醫學(xué)領(lǐng)域對宮頸癌篩查（Cervical Cancer Screening）的簡(jiǎn)稱(chēng)。根據世界衛生組織（WHO）及國家衛健委發(fā)布的《宮頸癌綜合防控指南》，建議25歲以上女性每年接受一次宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）聯(lián)合HPV病毒檢測，以早期發(fā)現癌前病變。這一建議的科學(xué)依據在于：宮頸癌是全球第四大女性惡性腫瘤，但通過(guò)規范篩查可顯著(zhù)降低90%以上的死亡率。然而，部分自媒體為博取流量，將專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)簡(jiǎn)化為"被C"，導致公眾對檢查內容和目的產(chǎn)生混淆。
宮頸癌篩查的核心內容解析
規范的宮頸癌篩查包含兩大關(guān)鍵技術(shù)：首先是液基薄層細胞檢測（TCT），通過(guò)采集宮頸脫落細胞觀(guān)察異常變化；其次是高危型人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測。美國癌癥協(xié)會(huì )（ACS）2023年最新指南指出，30-65歲女性?xún)?yōu)先選擇TCT+HPV聯(lián)合篩查，每5年一次；若單獨進(jìn)行TCT檢測則需每3年一次。值得注意的是，臨床操作中需使用專(zhuān)業(yè)醫療器械在陰道鏡下完成樣本采集，整個(gè)過(guò)程由婦科醫師規范操作，平均耗時(shí)僅5分鐘且無(wú)明顯痛感。數據顯示，早期宮頸癌前病變的治愈率可達98%，但若進(jìn)展至浸潤癌階段，5年生存率將驟降至20%以下。
公眾認知誤區與科學(xué)應對方案
針對網(wǎng)絡(luò )流傳的"檢查導致宮頸損傷"等謠言，中華醫學(xué)會(huì )婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì )特別聲明：規范篩查使用的宮頸刷取樣器采用醫用級高分子材料，刷頭直徑僅3-5毫米，操作時(shí)僅接觸宮頸外口表面，不會(huì )穿透組織。國家藥監局備案數據顯示，近十年因篩查器械引發(fā)的并發(fā)癥發(fā)生率低于0.003%。對于篩查頻率的爭議，北京大學(xué)第一醫院婦產(chǎn)科主任楊慧霞教授解釋?zhuān)焊呶PV持續感染平均需10-15年才會(huì )發(fā)展為宮頸癌，年度篩查可及時(shí)發(fā)現16/18型等高危病毒感染，配合陰道鏡活檢能精準識別CIN1-3級病變。建議初次性生活3年后或21歲（以先到者為準）開(kāi)始篩查，連續3次陰性者可適度延長(cháng)間隔。
建立科學(xué)篩查觀(guān)的關(guān)鍵步驟
實(shí)施有效宮頸癌防控需系統化推進(jìn)：第一步需完成HPV疫苗接種，九價(jià)疫苗可預防92%的致癌型病毒；第二步應建立電子健康檔案，通過(guò)醫院公眾號或婦幼平臺預約篩查；第三步需正確解讀報告，例如HPV陽(yáng)性但TCT陰性者需6-12個(gè)月復查，而雙重陽(yáng)性者必須進(jìn)行陰道鏡評估。值得關(guān)注的是，2023年全國兩癌篩查數據顯示，接受規范篩查的女性群體中，宮頸癌發(fā)病率較未篩查群體下降76%，充分證明定期檢查的必要性。
技術(shù)創(chuàng )新推動(dòng)篩查精準化
隨著(zhù)醫療技術(shù)進(jìn)步，新一代篩查技術(shù)已實(shí)現三大突破：人工智能輔助細胞學(xué)診斷系統使TCT結果準確率提升至99.2%；HPV分型檢測可精確識別16/18/31/33等12種高危亞型；便攜式自采樣器獲歐盟CE認證，允許居家完成樣本采集。復旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫院臨床研究表明，自采樣與醫生采樣的HPV檢測一致性達98.7%，特別適合醫療資源匱乏地區。但專(zhuān)家同時(shí)強調，自采樣不能替代完整篩查流程，陽(yáng)性結果仍需到醫院進(jìn)行后續診斷。
